Wirkstoffe und Eckdaten
Aktive Substanzen: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil.
Relevante Anwendungsgebiete: erektile Dysfunktion; Probierkombination zur individuellen Wirkfindung.
Verfuegbare Kombination im Trial ED Pack: 100 mg + 20 mg + 20 mg.
Jeder der drei Wirkstoffe gehoert zu den PDE5-Hemmern. Sie entspannen die Gefaessmuskulatur im Penis und foerdern den Bluteinstrom. Unterschiede bestehen vor allem in Anflutgeschwindigkeit, Wirkdauer und Empfindlichkeit gegenueber fettreichen Mahlzeiten.
Packungsinhalt
Das Trial ED Pack enthaelt drei Arzneimittel, um herauszufinden, welches am besten zu Ihnen passt. Enthalten sind:
- Cialis 20 mg, 5 Tabletten
- Levitra 20 mg, 5 Tabletten
- Viagra 100 mg, 5 Tabletten
Hinweis: Die Markennamen stehen exemplarisch fuer die Wirkstoffe Tadalafil, Vardenafil und Sildenafil. Nutzen Sie die Angaben unten zu Preisen und Alternativen, um Optionen einzuordnen.
Anwendung und Dosierung
Die Einnahme erfolgt bei Bedarf. Starten Sie immer mit der Ihnen verordneten Dosis und befolgen Sie aerztliche Hinweise.
Uebliche Anwendung:
- Allgemein: Einnahme etwa 30 bis 60 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr; nicht mehr als 1 Dosis pro Tag.
- Sildenafil und Vardenafil: Wirkeintritt haeufig nach 30 bis 60 Minuten; Wirkdauer ca. 4 bis 6 Stunden.
- Tadalafil: Wirkeintritt nach 30 bis 60 Minuten moeglich; Wirkdauer bis zu 36 Stunden. Tadalafil wird teils auch als niedrige Tagesdosis (z. B. 2.5 bis 5 mg) verordnet, was jedoch nicht Teil dieses Probierpakets ist.
- Nahrungsmittel: Sehr fettreiche Mahlzeiten koennen die Wirkung von Sildenafil und Vardenafil verzoegern; Tadalafil ist diesbezueglich weniger empfindlich.
Falls eine Tablette nicht ausreichend wirkt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt ueber eine Anpassung. Nehmen Sie keines der Mittel doppelt ein und ueberschreiten Sie nicht die Tageshoechstdosis.
Vorsichtsmassnahmen
Vor der Anwendung sollten folgende Aspekte mit dem Arzt geklaert werden:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit, Arrhythmien, kuerzlich erlittenen Herzinfarkt oder Schlaganfall, Angina pectoris, unkontrollierter Bluthochdruck oder pulmonale Hypertonie.
- Leber- oder Nierenfunktionsstoerungen, Dialysepflicht.
- Augenerkrankungen, z. B. Retinitis pigmentosa, vorbestehender Sehverlust.
- Haemato-onkologische Erkrankungen wie Sichelzellanemie, Multiples Myelom, Leukämie.
- Gerinnungsstoerungen, Magengeschwuere.
- Penisdeformationen (z. B. Peyronie-Krankheit) oder fruehere Priapismen.
- Gesundheitszustaende, die sexuelle Aktivitaet riskant machen koennten.
Bei starken Nebenwirkungen oder anhaltenden Beschwerden siehe Ueberdosierung und kontaktieren Sie umgehend medizinische Hilfe.
Kontraindikationen
- Bekannte Ueberempfindlichkeit gegen Sildenafil, Tadalafil oder Vardenafil.
- Gleichzeitige Einnahme von Nitraten (z. B. Nitroglycerin, Isosorbidmono- oder -dinitrat) oder Freizeitdrogen mit Amylnitrit/Nitrit-Poppers.
- Kombination mit Riociguat (bei pulmonaler arterieller Hypertonie) ist kontraindiziert.
Moegliche Nebenwirkungen
Haeufig beobachtet:
- Kopfschmerzen, Gesichtsröte oder Waermegefuehl, verstopfte Nase.
- Uebelkeit, Magenbeschwerden.
- Ruecken- oder Muskelschmerzen, Gliederschmerzen.
Selten, aber wichtig: Sehstörungen, Hoerstörungen, anhaltende oder schmerzhafte Erektion ueber 4 Stunden (Priapismus). In solchen Faellen unverzueglich aerztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Wechselwirkungen
Informieren Sie Ihren Arzt ueber alle Arzneimittel, die Sie einnehmen oder kuerzlich eingenommen haben. Wichtige Gruppen:
- PDE5-Hemmer oder Mittel gegen pulmonale arterielle Hypertonie.
- Bestimmte Antibiotika und Antimykotika (Hemmung/Induktion von CYP3A4).
- Antivirale Mittel einschliesslich HIV/Hepatitis-C-Therapien.
- Blutdrucksenker, Alphablocker gegen Prostatabeschwerden.
- Antiepileptika.
Die Kombination mit Nitraten und Riociguat ist kontraindiziert (siehe Kontraindikationen).
Vergessene Dosis
Da die Einnahme bei Bedarf erfolgt, gibt es gewoehnlich keinen festen Dosierplan. Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig, um eine vergessene Einnahme nachzuholen.
Ueberdosierung
Suchen Sie umgehend aerztliche Hilfe auf, insbesondere bei starker Uebelkeit, Schwindel, ploetzlichen Seh- oder Hoerproblemen oder einer schmerzhaften Erektion ueber 4 Stunden.
Aufbewahrung
In der Originalverpackung bei Raumtemperatur lagern, vor Feuchtigkeit und Hitze schuetzen und fuer Kinder unzugaenglich aufbewahren.
Alternativen und aehnliche Medikamente
Neben Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil kommen weitere Optionen in Betracht. Sprechen Sie vor einem Wechsel stets mit Ihrem Arzt.
- Avanafil (Spedra): Moderner PDE5-Hemmer mit schnellem Wirkeintritt; teils geringere Nahrungsinteraktionen.
- Alprostadil: Lokaltherapie als Penisinjektion (Caverject) oder Urethralstaebchen (MUSE), wenn PDE5-Hemmer nicht moeglich oder unwirksam sind.
- Mechanische Hilfen: Vakuumpumpen mit Stauring als medikamentenfreie Loesung.
- Lebensstil und Begleiterkrankungen: Gewichtsreduktion, Bewegung, weniger Alkohol/Nikotin, optimierte Einstellung von Diabetes, Bluthochdruck und Lipiden.
- Psychosexuelle Beratung: Sinnvoll bei leistungs- oder partnerschaftsbezogenen Aengsten.
- Therapievarianten innerhalb der PDE5-Hemmer: Tagesdosis Tadalafil 2.5 bis 5 mg oder Schmelztabletten-Formulierungen mancher Wirkstoffe.
Ungefaehre Preise in Deutschland (EUR)
Preise schwanken je nach Apotheke, Hersteller, Packungsgroesse und Rabattvertraegen. Die folgenden Spannen dienen nur als grobe Orientierung:
- Generisches Sildenafil 100 mg: etwa 0.8 bis 2.5 EUR pro Tablette (z. B. 12 Stueck ca. 10 bis 30 EUR).
- Marke Viagra 100 mg: etwa 8 bis 20 EUR pro Tablette (z. B. 8 Stueck ca. 80 bis 160 EUR).
- Generisches Tadalafil 20 mg: etwa 1.5 bis 3.5 EUR pro Tablette (z. B. 12 Stueck ca. 18 bis 42 EUR).
- Marke Cialis 20 mg: etwa 12 bis 25 EUR pro Tablette (z. B. 8 Stueck ca. 100 bis 200 EUR).
- Vardenafil 20 mg (Marke Levitra oder generisch, soweit verfuegbar): etwa 8 bis 20 EUR pro Tablette (z. B. 8 Stueck ca. 80 bis 160 EUR).
- Avanafil 200 mg (Spedra): etwa 10 bis 25 EUR pro Tablette.
- Grobvergleich fuer ein Trial-Set mit je 5 Tabletten der 3 Wirkstoffe:
- Als Generika gemischt: ca. 45 bis 80 EUR insgesamt.
- Als Markenprodukte gemischt: ca. 250 bis 400 EUR insgesamt.
Ein echtes Kombipaket wird in deutschen Apotheken nicht immer als einheitliches Produkt angeboten; oft werden die einzelnen Praeparate separat abgegeben. Vergleichen Sie Apothekenpreise und beachten Sie, dass alle Mittel verschreibungspflichtig sind (siehe Rechtliches).
Rechtliches in Deutschland
- Verschreibungspflicht: PDE5-Hemmer (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil, Avanafil) sind in Deutschland verschreibungspflichtig. Kauf ohne Rezept ist nicht zulaessig.
- E-Rezept und Telemedizin: Aerzte duerfen per Videosprechstunde verordnen; Einloesung in Praesenz- oder Versandapotheken ist mit E-Rezept moeglich.
- Versandhandel: Nur bei zugelassenen Apotheken mit EU-weit gueltigem Versandhandelslogo und Eintrag in das Register des BfArM. Achtung vor Scheinapotheken und Faelschungen.
- Kostenuebernahme: Statutorische Krankenkassen (GKV) erstatten ED-Medikamente i. d. R. nicht, da sie dem Lifestyle-Paragraphen (§34 SGB V) unterliegen. Ausnahmen gelten fuer andere Indikationen (z. B. pulmonale Hypertonie) mit separaten Praeparaten.
- Einfuhr fuer den Privatgebrauch: Aus EU-Staaten nur von zugelassenen Apotheken und mit Rezept. Aus Nicht-EU-Laendern ist die postalische Einfuhr verschreibungspflichtiger Medikamente grundsaetzlich untersagt; der Zoll kann Sendungen beschlagnahmen.
- Reisen: Mitfuehren persoenlicher Medikamente fuer bis zu drei Monate ist in der Regel erlaubt; fuehren Sie einen Rezeptnachweis mit.
- Werbung: Oeffentliche Werbung fuer verschreibungspflichtige Arzneimittel ist untersagt (Heilmittelwerbegesetz).
- Arzneimittelsicherheit: Packungen tragen Sicherheitsmerkmale (SecurPharm) gemaess EU-Faelschungsschutzrichtlinie.
Verstoesse gegen diese Regeln koennen zu Abmahnungen, Bussgeldern oder Beschlagnahmen fuehren. Kaufen Sie nur mit gueltigem Rezept in seriösen Apotheken.