Composition et dosages

Extra Super Tadarise combine deux molecules dans un seul comprime :

  • tadalafil 40 mg, un inhibiteur de la PDE5 qui facilite l afflux sanguin penien;
  • dapoxetine 60 mg, un ISRS a action courte visant a retarder l ejaculation.

Remarque importante : ce produit combine n a pas d autorisation de mise sur le marche (AMM) en France. Des molecules equivalentes existent toutefois separement et sous surveillance medicale. Voir Alternatives et prix.

A quoi sert ce medicament

Chez l adulte de sexe masculin, Extra Super Tadarise est presente comme une option pour :

  • dysfonction erectile, avec besoin d obtenir et/ou de maintenir une erection suffisante;
  • ejaculation precoce, avec objectif d ameliorer le controle et de prolonger le delai avant l ejaculation.

La presence simultanee des deux principes actifs vise a gerer ces deux problemes lorsqu ils coexistent. Parlez-en a votre medecin pour verifier la pertinence clinico-pharmacologique d une prise combinee ou separee.

Posologie et conseils d utilisation

Suivez strictement l avis de votre medecin. Ne modifiez jamais la dose sans avis medical.

  • Prise a la demande, generalement environ 1 heure avant l activite sexuelle.
  • Avaler le comprime entier avec de l eau, sans croquer, ecraser ni couper.
  • Avec ou sans nourriture, en evitant les repas tres gras susceptibles de retarder l effet.
  • Usage reserve a l adulte. Ne pas utiliser si vous avez moins de 18 ans.

La reponse individuelle varie. Une evaluation clinique est conseillee si les effets sont trop forts, insuffisants, ou mal toleres. Voir aussi Interactions et Precautions.

Precautions et contre-indications

Avant de commencer

  • Consultez un medecin pour confirmer le diagnostic de dysfonction erectile et/ou d ejaculation precoce.
  • Informez votre medecin de toutes vos pathologies et de vos traitements, y compris plantes, complements et produits ayurvediques.
  • Prudence accrue si vous avez plus de 65 ans, en raison du risque d hypotension et d effets indesirables accrus.

Contre-indications majeures

  • Allergie connue au tadalafil, a la dapoxetine, ou a l un des excipients.
  • Association avec des nitrates (angine de poitrine) ou avec le riociguat.
  • Hypotension symptomatique, antedecents de syncope, ou hypotension orthostatique.
  • Maladies cardiaques severes ou non stabilisees, troubles du rythme non controles, angor instable, insuffisance cardiaque recent diagnostic.
  • Atteintes hepatiques ou renales severes.
  • Troubles bipolaires, manie, epilepsie non controlee.
  • Troubles de la coagulation ou prise d anticoagulants non equilibres, saignements actifs.
  • Consommation recente de drogues recreatives pouvant potentialiser l hypotension ou la somnolence.
  • Malformations peniennes, drépanocytose, myelome multiple, leucemie, facteurs de risque de priapisme.
  • Age inferieur a 18 ans.

Arretez immediatement et contactez un medecin si vous presentez une baisse soudaine de la vision ou de l audition, des douleurs thoraciques, un episode syncopal, ou une erection prolongee de plus de 4 heures (urgence). Pour les sportifs, voir FAQ concernant le sport.

Effets indesirables possibles

Les effets suivants ont ete rapportes, avec intensite variable selon les personnes :

  • maux de tete, etourdissements, somnolence;
  • bouffees vasomotrices, nez bouche;
  • nausees, vomissements, dyspepsie;
  • douleurs musculaires ou dorsales;
  • baisse de la libido, hypersudation;
  • hypotension, eventuellement orthostatique.

Cherchez un avis medical d urgence en cas de signes allergiques, priapisme, douleur thoracique, ou symptomes neurologiques aigus. Pour reduire les risques, respectez la posologie et evitez les associations contre-indiquees.

Interactions medicamenteuses

Plusieurs categories medicamenteuses necessitent une vigilance renforcee :

  • Nitrates et donneurs de NO, ou riociguat: contre-indique.
  • Antihypertenseurs et alpha-bloquants: risque d hypotension majore.
  • Antidepresseurs: la dapoxetine est un ISRS; association avec autres ISRS/SNRI/IMAO, lithium, triptans, tramadol, millepertuis, linezolide peut augmenter le risque de syndrome serotoninergique.
  • Antipsychotiques, hypnotiques, opioides, anti-epileptiques: potentialisation de la somnolence et des etourdissements.
  • Medicaments allongeant l intervalle QT (ex. thioridazine): risque de troubles du rythme.
  • Inhibiteurs/inducteurs du CYP3A4 (ex. ketoconazole, clarithromycine, ritonavir, pamplemousse vs rifampicine): variations des concentrations de tadalafil/dapoxetine.
  • Anticoagulants et AINS: risque hemorragique accru avec la dapoxetine.

Fournissez a votre professionnel de sante la liste complete de vos traitements pour une evaluation personnalisee.

Oubli et surdosage

Oubli de dose

La prise est generalement a la demande. L oubli est donc peu probable. N effectuez pas de double dose pour compenser.

Surdosage

Un excès peut provoquer: troubles gastro-intestinaux, hypotension, tachycardie, bouffees de chaleur, secheresse buccale, epistaxis, agitation, vertiges, douleurs thoraciques, erection prolongee. En cas de suspicion de surdosage, contactez immediatement un service medical d urgence.

Conservation

  • Conserver a temperature ambiante, dans un recipient sec et bien ferme.
  • Proteger de la chaleur, de la lumiere et de l humidite.
  • Tenir hors de portee des enfants et des animaux domestiques.

Alternatives et prix en France

En France, les molecules sont disponibles surtout sous formes separees avec AMM. Voici des options courantes lorsque le medecin les juge appropriees:

Pour la dysfonction erectile

  • tadalafil (generiques de Cialis) 5 mg, 10 mg, 20 mg - prise a la demande ou quotidienne faible dose;
  • sildenafil (generiques de Viagra) 25 mg, 50 mg, 100 mg;
  • vardenafil (Levitra et generiques), divers dosages;
  • avanafil (Spedra), action plus rapide chez certains patients.

Pour l ejaculation precoce

  • dapoxetine (Priligy) 30 mg et 60 mg - prise a la demande;
  • spray anesthesiant lidocaine/prilocaine (ex. Fortacin) - usage local;
  • techniques comportementales et therapie sexuelle - complement utile en 1ere intention.

Ordres de grandeur des prix en EUR

Les prix varient selon la pharmacie, la presentation et la quantite. A titre indicatif non contractuel:

  • tadalafil generique 20 mg: environ 3 a 10 EUR le comprime, selon le nombre de comprimes par boite;
  • sildenafil generique 50 ou 100 mg: environ 1.5 a 6 EUR le comprime;
  • avanafil: souvent 8 a 15 EUR le comprime;
  • dapoxetine 30 ou 60 mg: environ 7 a 20 EUR le comprime;
  • spray lidocaine/prilocaine: env. 25 a 60 EUR par flacon.

Ces fourchettes sont preliminaires et peuvent evoluer. Les medicaments pour la DE/EP ne sont en general pas rembourses en France.

FAQ express

Ce medicament est-il adapte au sport de haut niveau ?

Ni le tadalafil ni la dapoxetine ne figurent a ce jour sur la liste d interdiction de l AMA. Toutefois, ils peuvent modifier la tension arterielle, la vigilance et la reactivite. Un avis medical est recommande avant tout effort intense et pour tout sportif soumis a un suivi medical.

Puis-je boire de l alcool avec ce traitement ?

L alcool augmente le risque d hypotension, de vertiges et de syncope, surtout avec la dapoxetine. Limitez fortement ou evitez l alcool autour de la prise.

Combien de temps dure l effet ?

Le tadalafil peut agir jusqu a 36 heures chez certains patients. La dapoxetine agit surtout pendant les heures suivant la prise. La reponse est individuelle.

Quand consulter en urgence ?

En cas d erection au dela de 4 heures, douleur thoracique, essoufflement, troubles visuels/auditifs soudains, ou syncope, appelez les urgences.

Pour les rubriques detaillees, voir aussi Effets indesirables, Interactions et Precautions.