Che cos e Sildamax e come agisce
Sildamax e un medicinale a base di sildenafil, un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Il suo effetto principale e favorire il rilassamento della muscolatura liscia dei vasi sanguigni, potenziando l'afflusso ematico verso aree specifiche del corpo.
Indicazione principale: trattamento della disfunzione erettile negli uomini. L'effetto si manifesta solo in presenza di stimolazione sessuale. In ambito specialistico, il sildenafil e impiegato anche per l'ipertensione arteriosa polmonare per migliorare la capacita di esercizio, ma con schemi di dosaggio diversi e sotto controllo medico dedicato.
Per passare direttamente a possibili alternative terapeutiche, vedi Alternative e farmaci simili. Per le regole di acquisto in Italia consulta Aspetti legali italiani.
Dosaggio e modalita di assunzione
Seguire sempre le istruzioni del medico. Per la disfunzione erettile, la compressa si assume al bisogno circa 30-60 minuti prima dell'attivita sessuale; puo essere assunta anche fino a 4 ore prima. Non superare una dose nelle 24 ore.
Anche se Sildamax e disponibile come 100 mg, la dose iniziale abituale di sildenafil per molti pazienti e 50 mg. Il medico puo ridurre a 25 mg o aumentare fino a 100 mg in base a efficacia e tollerabilita. Se prescritto 50 mg e si dispone della compressa da 100 mg, il medico puo indicare di dividerla a meta.
Un pasto ricco di grassi puo ritardare l'inizio dell'azione. L'alcol puo ridurre temporaneamente la capacita di ottenere un'erezione e aumentare il rischio di capogiri.
Per l'ipertensione arteriosa polmonare si impiegano regimi diversi (ad esempio 20 mg piu volte al giorno) e non vanno autogestiti. Attenersi allo specialista.
Avvertenze e precauzioni
Prima di usare Sildamax, informare il medico di patologie in corso o pregresse e di tutti i medicinali assunti, inclusi prodotti da banco e integratori. In particolare, fare presente:
- problemi oculari, inclusa retinite pigmentosa o episodi di perdita improvvisa della vista
- patologie cardiovascolari: cardiopatia ischemica, aritmie, scompenso, angina, recente ictus o infarto
- pressione arteriosa molto bassa o non controllata
- malattie renali o epatiche
- ulcera gastrica o disturbi emorragici come emofilia
- alterazioni del sangue: anemia falciforme, mieloma multiplo, leucemia
- deformita anatomiche del pene o condizioni predisponenti al priapismo
- diabete mellito
Evitare il pompelmo e il suo succo: possono aumentare i livelli di sildenafil con possibili effetti indesiderati. Se servono dettagli sui farmaci da evitare, consulta Interazioni.
Controindicazioni
Sildamax non deve essere usato nei seguenti casi:
- uso concomitante di nitrati o donatori di ossido nitrico (inclusi i cosiddetti poppers)
- ipersensibilita nota al sildenafil o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- assunzione di riociguat
- grave compromissione epatica, ipotensione marcata o recente ictus/infarto
- gravi malattie cardiache per le quali il medico sconsiglia l'attivita sessuale
- alcune forme di ipertensione polmonare veno-occlusiva senza stretta supervisione specialistica
- ulcera peptica attiva o sanguinamenti significativi non controllati
Possibili effetti indesiderati
Interrompere e richiedere assistenza medica urgente se compaiono: reazione allergica con orticaria o gonfiore di viso, labbra, lingua o gola; dolore toracico; perdita improvvisa della vista o dell'udito; svenimento; convulsioni; erezione dolorosa o che dura oltre 4 ore.
Altri effetti possibili, in genere transitori:
- rossore al volto o sensazione di calore
- mal di testa, vertigini o capogiri
- disturbi visivi (offuscamento, alterazioni della percezione dei colori)
- naso chiuso o che cola, epistassi
- dispepsia o fastidio gastrico
- dolore alla schiena o ai muscoli, disturbi del sonno
Se compaiono sintomi intensi o non elencati, contattare il medico o il farmacista.
Interazioni con altri farmaci e sostanze
Non associare Sildamax ad altri trattamenti per la disfunzione erettile senza indicazione medica.
- Antibiotici macrolidi: eritromicina, claritromicina, telitromicina
- Antimicotici azolici: ketoconazolo, itraconazolo
- Farmaci per HIV: ritonavir, saquinavir, indinavir, atazanavir
- Alfa-bloccanti e altri antipertensivi, inclusi farmaci per prostata: rischio di ipotensione
- Nitrati e donatori di ossido nitrico: controindicati
- Riociguat: controindicato
- Altri PDE5-inibitori: avanafil, tadalafil, vardenafil
- Alcol in quantita elevata: aumenta capogiri e riduce la performance
- Pompelmo/succo di pompelmo: aumenta i livelli di sildenafil
Comunicare sempre al medico tutti i medicinali in uso o appena iniziati/sospesi. Vedi anche Avvertenze.
Dimenticanza della dose e sovradosaggio
Uso al bisogno: non esiste uno schema fisso, quindi la dimenticanza non si applica. Non assumere piu di una dose al giorno.
Sovradosaggio: in caso di assunzione eccessiva e comparsa di sintomi importanti (capogiri marcati, svenimento, dolore toracico, priapismo), contattare subito il 112 o il 118 o recarsi al piu vicino pronto soccorso. Attenersi scrupolosamente al dosaggio prescritto.
Conservazione
- tenere lontano da umidita e calore eccessivo
- conservare a temperatura ambiente, preferibilmente 15-25 C
- mantenere il medicinale fuori dalla vista e dalla portata di bambini e animali
- non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione
Alternative e farmaci simili
Se Sildamax non e adatto o non efficace, il medico puo valutare altri PDE5-inibitori o strategie differenti. Opzioni comuni:
- Avanafil (Spedra): insorgenza piu rapida in alcuni pazienti, durata intermedia.
- Tadalafil (Cialis e generici): durata piu lunga fino a 36 ore, utile anche in regimi giornalieri a basso dosaggio.
- Vardenafil (Levitra e generici): profilo simile al sildenafil con alcune differenze individuali di tollerabilita.
- Sildenafil branded (Viagra) o altri generici: stesso principio attivo di Sildamax con equivalenza terapeutica, varia per prezzo e eccipienti.
- Altre strategie: terapia psicossessuale, gestione dei fattori di rischio, farmaci intracavernosi come alprostadil, dispositivi a vuoto.
La scelta si basa su durata dell'effetto desiderata, rapidita di azione, comorbilita, interazioni e preferenze del paziente. Confronta i costi in Prezzi indicativi.
Prezzi indicativi in Italia (EUR)
I prezzi possono variare tra farmacie, citta e in base alla confezione. In Italia i medicinali per la disfunzione erettile sono di norma in classe C (a carico del cittadino). Valori indicativi per confezioni piccole:
- Sildenafil generico 100 mg: circa 8-20 EUR per 4 compresse
- Viagra 100 mg: circa 55-80 EUR per 4 compresse
- Tadalafil generico 20 mg: circa 10-25 EUR per 4 compresse
- Cialis 20 mg: circa 60-85 EUR per 4 compresse
- Vardenafil 10-20 mg: circa 25-50 EUR per 4 compresse
- Spedra 100-200 mg: circa 45-90 EUR per 4 compresse
Per l'ipertensione polmonare esistono confezioni e regimi dedicati, gestiti in ambito specialistico e con diversa politica di rimborso.
Aspetti legali e norme in Italia
- Prescrizione: i medicinali a base di sildenafil per disfunzione erettile richiedono ricetta medica; non sono rimborsati dal SSN salvo indicazioni specifiche non legate alla DE.
- Vendita online: in Italia la vendita a distanza e consentita solo per SOP/OTC. I farmaci con obbligo di ricetta non possono essere venduti online legalmente da farmacie italiane.
- Acquisti dall'estero: l'importazione per corrispondenza di farmaci con obbligo di ricetta da paesi extra-UE o UE, senza idonea documentazione/autorizzazione, e generalmente vietata e puo essere soggetta a sequestro doganale.
- Eta minima: uso previsto per adulti. La dispensazione a minori non e consentita.
- Pubblicita: vietata la pubblicita al pubblico dei medicinali soggetti a prescrizione.
- Uso corretto: l'assunzione deve avvenire secondo ricetta e indicazioni mediche; e vietato il commercio non autorizzato.
In caso di dubbi rivolgersi al proprio medico o farmacista. Per informazioni sui rischi di interazioni vedi Interazioni.
Note importanti
Questa pagina ha finalita informative e non sostituisce il parere del medico. Non modificare o iniziare terapie senza consulto sanitario. Se compaiono effetti gravi, chiamare il 112 o il 118.
