Che cos'e Desyrel
Desyrel e un medicinale a base di trazodone, appartenente alla classe degli antidepressivi. In ambito clinico viene usato per trattare la depressione e, quando indicato dal medico, sintomi associati come ansia e insonnia. Per i formati e le modalita di utilizzo vedi Come si usa.
Dosaggi comunemente disponibili: 25 mg, 50 mg, 100 mg. La scelta della dose e individuale e va definita dal medico.
Condizioni correlate all'uso di Desyrel: ansia, categoria antidepressivi, possibile aiuto per il sonno quando prescritto.
Cosa dire al medico prima di assumere Desyrel
Informi il professionista sanitario di eventuali condizioni presenti o pregresse. Questo consente di valutare rischi e benefici, e di prevenire interazioni - vedi anche Interazioni.
- Patologie cardiache, aritmie o pregresso infarto
- Disturbo bipolare
- Tentativi di suicidio o pensieri suicidari in atto o recenti
- Malattie epatiche o renali
- Allergie o reazioni insolite a trazodone, farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
- Gravidanza, ricerca di gravidanza o allattamento
Popolazione pediatrica: l'uso nei bambini e negli adolescenti richiede particolare cautela e una valutazione specialistica.
Come si usa questo medicinale
Assuma Desyrel per via orale con un bicchiere d'acqua, preferibilmente subito dopo un pasto o uno spuntino leggero. Segua esattamente le indicazioni del medico e dell'etichetta della ricetta. Prenda le dosi a intervalli regolari e non interrompa improvvisamente la terapia senza consiglio medico.
Sovradosaggio: in caso di assunzione accidentale di dosi eccessive, contatti immediatamente il 112 o un Centro Antiveleni. Porti con se la confezione del farmaco.
Se sta programmando un intervento chirurgico o procedure odontoiatriche, informi il medico che sta assumendo trazodone.
Se dimentico una dose
Se salta una dose, la prenda appena possibile. Se mancano meno di 4 ore alla successiva, assuma solo la dose prevista e salti quella dimenticata. Eviti di assumere dosi doppie o extra.
Interazioni con altri medicinali o sostanze
Eviti l'uso concomitante con i seguenti farmaci:
- Inibitori delle MAO - es. Marplan, Nardil, Parnate, Eldepryl, Carbex
- Nefazodone
Possibili interazioni anche con:
- Altri antidepressivi o tranquillanti
- Barbiturici come fenobarbital
- Erbe come iperico, kava kava o valeriana
- Antiepilettici
- Digossina
- Warfarin
- Ketoconazolo
- Farmaci per HIV/AIDS
L'associazione con medicinali che aumentano la serotonina puo favorire la sindrome serotoninergica (agitazione, sudorazione, tremori, febbre, confusione). Comunichi al medico tutti i farmaci, integratori e fitoterapici che usa e segnali consumo di alcol o sostanze. L'elenco non e esaustivo.
Cosa monitorare durante il trattamento
Le visite di controllo sono importanti, soprattutto nelle prime settimane, quando il miglioramento puo richiedere 2 o piu settimane. Monitori variazioni dell'umore e contatti subito il medico se compaiono pensieri suicidari o un peggioramento della depressione.
Possibili effetti sulla vigilanza: sonnolenza, capogiri o visione offuscata. Eviti di guidare o usare macchinari finche non conosce la sua reazione al farmaco. Alcol e trazodone insieme possono aumentare la sedazione - eviti le bevande alcoliche.
Il trazodone puo causare secchezza delle fauci: aiutano gomme senza zucchero, caramelle dure e una buona idratazione. Se il disturbo e marcato o persistente, informi il medico.
Per gli anziani, alzarsi lentamente da seduti o sdraiati puo ridurre il rischio di capogiri e svenimenti.
Possibili effetti indesiderati
Contatti immediatamente il medico se compaiono:
- Palpitazioni, tachicardia o battito irregolare
- Reazioni allergiche - eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore a volto, labbra o lingua
- Ideazione suicidaria o importanti cambiamenti dell'umore
- Cadute, svenimenti, sensazione marcata di testa leggera
- Tremori
- Erezioni dolorose o disfunzioni sessuali
Effetti generalmente lievi che tendono a risolversi:
- Nausea o vomito
- Stanchezza insolita
- Cefalea
- Dolori o indolenzimenti muscolari
- Stitichezza
Se gli effetti persistono o risultano fastidiosi, avvisi il medico o il farmacista.
Come conservare il medicinale
Tenere fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C, al riparo dalla luce, con il contenitore ben chiuso. Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza; smaltire secondo le indicazioni della farmacia.
Alternative terapeutiche e confronto prezzi in EUR
Farmaci alternativi o simili per indicazioni
La scelta di un'alternativa dipende dalla diagnosi, dai sintomi prevalenti e dalla tollerabilita individuale. Parlarne con lo specialista e fondamentale.
- SSRI: sertralina, escitalopram, citalopram, fluoxetina - frequentemente prima scelta per depressione e ansia.
- SNRI: venlafaxina, duloxetina - utili se coesistono dolore neuropatico o scarsa risposta agli SSRI.
- Mirtazapina - antidepressivo con effetto spesso sedativo e favorevole su sonno e appetito.
- Agomelatina - agisce sui ritmi circadiani; monitorare la funzionalita epatica.
- Bupropione - stimolante, meno sedativo; non indicato per insonnia.
- Per il sonno: melatonina; a discrezione medica talvolta ipnotici come zolpidem o benzodiazepine per brevi periodi.
Prezzi indicativi in Italia
I costi variano per marca/generico, numero di compresse e rimborsabilita SSN. Valori indicativi al pubblico:
- Trazodone 25 mg - confezioni comuni: circa 3 - 7 EUR
- Trazodone 50 mg - confezioni comuni: circa 4 - 9 EUR
- Trazodone 100 mg - confezioni comuni: circa 6 - 15 EUR
Alternative, indicazioni di massima:
- SSRI generici: 4 - 15 EUR per confezione
- SNRI generici: 8 - 25 EUR per confezione
- Mirtazapina generica: 5 - 15 EUR
- Agomelatina di marca: 20 - 45 EUR
Nota: con ricetta SSN alcune confezioni possono prevedere solo il ticket; i prezzi possono variare per area geografica e disponibilita.
Per informazioni pratiche su ricetta e acquisto online, vedere Norme legali in Italia.
Norme legali e regole d'uso in Italia
- Stato legale: il trazodone e un farmaco con ricetta medica (solitamente ricetta ripetibile). Non e una sostanza stupefacente.
- Dove si puo acquistare: solo in farmacia. La vendita online di medicinali con ricetta non e consentita in Italia; online e permessa solo per SOP/OTC tramite siti autorizzati.
- Guida e lavoro: eviti di guidare o svolgere attivita che richiedono attenzione se avverte sonnolenza o capogiri.
- Viaggi: conservi il farmaco nella confezione originale con la prescrizione; per viaggi all'estero, porti una copia della ricetta o una dichiarazione medica.
- Farmacovigilanza: in caso di sospetta reazione avversa, informi medico o farmacista e segnali tramite i canali AIFA.
- Uso off-label: l'impiego per l'insonnia puo essere off-label; spetta al medico valutarne l'appropriatezza e informare il paziente.
Per consigli sulla gestione quotidiana e sicurezza, riveda anche la sezione Cosa monitorare e, per possibili interazioni, vada a Interazioni.