Usage general

Le Tadalafil est un inhibiteur de la phosphodiesterase de type 5. Il renforce la reponse naturelle a la stimulation sexuelle en facilitant l afflux sanguin vers le penis. Sans stimulation, il n agit pas.

Avec Cialis Super Active, l effet peut debuter en general en 15 a 30 minutes selon les personnes, et une fenetre d action prolongee jusqu a environ 36 heures est couramment decrite. Cela n implique pas une erec­tion permanente, mais une capacite amelioree a repondre aux stimulations lors de cette periode.

Le Tadalafil est egalement utilise, sous d autres presentations et protocoles, dans l hypertension arterielle pulmonaire. Ce contexte therapeutique releve de specialistes et ne doit pas etre autogere.

Cette specialite n est pas destinee aux femmes ni aux mineurs.

Posologie et administration

  • Prendre la dose au besoin environ 15 a 20 minutes avant l activite sexuelle prevue.
  • Ne pas prendre plus d une prise sur une periode de 48 heures, sauf indication medicale differente.
  • Le medicament peut etre pris avec ou sans nourriture. Les repas tres gras peuvent retarder legerement l effet.
  • Limiter l alcool, qui peut diminuer l efficacite et majorer le risque d effets indesi­rables.
  • Eviter le pamplemousse et son jus pendant le traitement. Voir Interactions.

Remarque sur les dosages cites: la forme dite Super Active est souvent proposee en 20 mg (parfois presentee comme softgel). Des mentions de 40 mg existent en ligne, mais ce n est pas un schema standard pour la dysfonction erectile. Suivre l avis de votre medecin.

Precautions

Avant de debuter, informez votre medecin de vos antecedents: allergie au Tadalafil, maladies cardiovasculaires, problemes hepatiques ou renaux, ulceres gastro-duodenaux, troubles de la coagulation, deformations anatomiques du penis, antecedent de priapisme, troubles oculaires (neuropathie optique ische­mique anterieure non arteritique), ou si vous prenez d autres traitements. Les personnes agees peuvent etre plus sensibles a certains effets.

Une evaluation cardiovasculaire est recommandée si vous presentez des facteurs de risque, l activite sexuelle pouvant solliciter le coeur.

Contre-indications

  • Association avec tout derive nitré (par ex. trinitrine, dinitrate d isosorbide) ou avec les poppers contenant nitrite d amyle ou de butyle.
  • Prise concomitante de stimulateurs de la guanylate cyclase (ex. riociguat).
  • Maladie cardiaque instable, angor non controle, insuffisance cardiaque severe, hypertension ou hypotension non controlee, ou antecedent recent d infarctus ou d AVC.
  • Hypersensibilite connue au Tadalafil.
  • Non destine aux femmes ni aux enfants.

Effets secondaires possibles

La plupart des utilisateurs tolerent bien le medicament. Des effets frequents et generalement transitoires peuvent survenir:

  • Cefalees, rougeurs du visage, bouffees de chaleur
  • Dyspepsie, nausees, parfois diarrhee
  • Congestion nasale, etourdissements, fatigue
  • Douleurs musculaires ou dorsales

Reactions plus serieuses, rares mais necessitant une prise en charge immediate:

  • Douleur thoracique, essoufflement, malaise
  • Erection prolongee plus de 4 heures ou douloureuse (priapisme)
  • Baisse brutale de la vision ou de l audition, acouphenes
  • Reactions allergiques severes: eruption diffuse, gonflement du visage, difficulte a respirer

En cas de doute, contactez sans delai un professionnel de sante.

Interactions

  • Nitrates et poppers: contre-indication absolue.
  • Alpha-bloquants et autres antihypertenseurs: risque d hypotension. Un ajustement medical est necessaire.
  • Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (ritonavir, cobicistat, ketoconazole, itraconazole, clarithromycine, etc.): augmentation des concentrations de Tadalafil.
  • Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, carbamazepine, phenytoine, millepertuis): diminution de l efficacite.
  • Alcool: potentialise l hypotension et la survenue d etourdissements.
  • Pamplemousse: eviter, car il peut modifier l exposition au Tadalafil.
  • Autres traitements pour la DE: ne pas associer sans avis medical.

Demandez conseil a votre medecin ou pharmacien avant toute nouvelle association medicamenteuse.

Oubli de dose

Pour la prise au besoin, il n y a pas de programme de doses a respecter. Ne doublez pas la dose si vous n avez pas eu l effet attendu; attendez au moins 48 heures ou suivez l avis de votre medecin. Pour les regimes quotidiens de Tadalafil 2,5 mg - 5 mg, prenez la dose oubliee des que possible sauf si la prochaine est proche.

Surdosage

Contactez les urgences en cas de prise excessive. Symptomes possibles: etourdissements marques, bouffees de chaleur intenses, palpitations ou troubles du rythme, douleur thoracique, malaise, convulsions.

Conservation

  • Conserver a temperature ambiante, idealement entre 15 et 30 C.
  • Garder le flacon bien ferme, a l abri de l humidite et hors de portee des enfants.
  • Eviter la salle de bain et les sources de chaleur.
  • Rapporter les medicaments non utilises ou perimes a votre pharmacien.

Alternatives therapeutiques et comparaison de prix en France

Plusieurs options existent pour traiter la dysfonction erectile. Le choix depend de vos antecedents, de la frequence souhaitable des rapports, du profil d interactions et de la tolerance. Discutez-en avec votre medecin.

Medicaments similaires ou alternatifs

  • Vardenafil (Levitra et generiques): action et duree intermediaires; parfois mieux tolere chez certains.
  • Avanafil (Spedra): debut d action rapide; fenetre plus courte que le Tadalafil.
  • Sildenafil (Viagra et generiques): reference historique; duree plus courte que le Tadalafil.
  • Tadalafil generique classique: formes 10 mg et 20 mg au besoin, ou 2,5 mg - 5 mg en prise quotidienne.
  • Alprostadil (injections Caverject ou VO MUSE): alternative non orale, utile si les IPDE5 sont contre-indiques ou inefficaces.
  • Dispositifs a depression (pompe a vide) et prise en charge psycho-sexologique: options non medicamenteuses complementaires.

Repere de prix indicatifs en euros

Les prix reels varient selon l officine, la marque, la dose et la quantite. Les montants ci-dessous sont des fourchettes approximatives observees en France metropolitaine, hors remboursement pour la DE:

  • Tadalafil generique 20 mg au besoin: environ 2 a 6 EUR par comprimé selon conditionnement.
  • Sildenafil generique 50 ou 100 mg: souvent 1,5 a 4 EUR par comprimé.
  • Vardenafil generique 10 ou 20 mg: en general 2,5 a 6 EUR par comprimé.
  • Avanafil 100 ou 200 mg: plus onereux, environ 8 a 15 EUR par comprimé.
  • Tadalafil quotidien 5 mg: environ 15 a 35 EUR pour 28 comprimés.

Attention: des produits en ligne libelles Super Active peuvent ne pas correspondre a une specialite autorisee en France. Privilegiez les pharmacies francaises autorisees. Voir cadre legal.

Note sur l hypertension arterielle pulmonaire

Pour l HAP, le Tadalafil (ex. 20 mg en specialites adequates) releve de prescriptions et protocoles specifiques, avec un remboursement possible sous conditions. D autres therapeutiques existent (par ex. sildenafil forme HAP, bosentan, ambrisentan, riociguat, prostacyclines). Ce domaine est strictement specialistique.

Liens internes utiles

Avertissement

Les informations ci-dessus sont generales et ne couvrent pas l ensemble des situations cliniques, effets possibles et precautions. Elles ne remplacent en aucun cas la consultation, le diagnostic ou la decision therapeutique d un professionnel de sante. Toute conduite de traitement doit etre personnalisee par votre medecin ou votre pharmacien. L editeur decline toute responsabilite en cas d utilisation inappropriee de ces informations ou d auto-medication.