Informações principais
Principio ativo: tadalafil.
Indicação: tratamento da disfunção erétil em adultos, mediante estímulo sexual.
Formulação Soft: comprimidos mastigáveis ou orodispersíveis que se dissolvem na boca.
Dosagens comuns: 20 mg e 40 mg (ajuste conforme necessidade e orientação médica).
Como funciona o Cialis Soft
O Cialis Soft contém tadalafil, um inibidor seletivo da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). Ao inibir a PDE5, aumenta os níveis de GMPc no corpo cavernoso, facilitando o relaxamento do músculo liso e a entrada de sangue no pénis durante o estímulo sexual. Sem excitação, não ocorre ereção. Para compreender diferenças de tempo de ação, consulte também posologia.
Por ser orodispersível, o Cialis Soft tende a ter início de ação mais rápido do que comprimidos revestidos tradicionais. Muitos utilizadores relatam efeito notado a partir de 15-30 minutos após a toma, com duração até cerca de 36 horas, permitindo flexibilidade na escolha do momento da atividade sexual.
Indicações e quem pode usar
Indicado para homens adultos com disfunção erétil, quando desejam melhorar a resposta erétil ao estímulo sexual. A decisão de iniciar deve considerar causas psicogénicas, orgânicas ou mistas da disfunção, e avaliação clínica global.
Não é indicado para mulheres, crianças ou adolescentes. Para situações complexas ou coexistência de doença cardiovascular, veja precaucoes e contraindicações.
Posologia e modo de uso
Como tomar: via oral, deixando dissolver na boca ou mastigando, com ou sem alimentos.
- Tomada conforme a necessidade: 20 mg cerca de 15-30 minutos antes da atividade sexual. Não exceder 1 dose por dia.
- Ajuste: alguns doentes podem necessitar 10 mg ou 40 mg, consoante eficácia e tolerabilidade, sempre com orientação médica.
- Álcool: o consumo excessivo pode potenciar tonturas e reduzir a capacidade erétil; moderação é recomendada.
Doentes com insuficiência hepática ou renal devem consultar o médico para ajustes e avaliação de segurança. Se surgir dor torácica, tonturas intensas ou ereção prolongada, procure assistência de imediato.
Precauções e advertências
Antes de iniciar, informe o seu médico sobre historial de:
- problemas cardiovasculares, incluindo angina, arritmias, enfarte prévio ou insuficiência cardíaca;
- hipotensão ou hipertensão não controlada;
- deformidades anatómicas do pénis ou predisposição a priapismo;
- doenças oculares como neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica (NAION);
- úlceras gastroduodenais, hemorragias ou perturbações hematológicas;
- diabetes ou dislipidemia.
Sumo de toranja (grapefruit): pode elevar os níveis de tadalafil; idealmente, evitar. Tabaco é um fator de risco para doença cardiovascular e ocular; discuta cessação tabágica com o seu médico.
Interrompa e procure ajuda médica se notar perda súbita de visão ou audição, dor torácica, desmaio, ou se a ereção durar mais de 4 horas (ver efeitos adversos).
Contraindicações
- Uso concomitante de nitratos em qualquer forma (ex.: nitroglicerina, dinitrato ou mononitrato de isossorbida, pentaeritritil tetranitrato) devido a risco de hipotensão grave.
- Uso com estimuladores da guanilato ciclase como riociguate.
- Hipersensibilidade conhecida ao tadalafil ou a qualquer excipiente do produto.
- Condições cardiovasculares nas quais a atividade sexual é desaconselhada pelo médico.
Tem dúvida se uma medicação é nitrato ou se pode usar com o seu tratamento atual? Veja a secção interações e fale com o seu médico ou farmacêutico.
Efeitos adversos possíveis
Reações frequentes tendem a ser ligeiras a moderadas e transitórias:
- rubor facial e cefaleias;
- dispepsia, azia ou náuseas;
- congestão nasal, sintomas tipo constipação;
- tonturas ou dor nas costas.
Menos frequentes ou raros:
- hipotensão, palpitações;
- alterações de visão (por exemplo, visão borrada ou alteração na perceção de cores);
- perda súbita de audição ou visão, incluindo NAION - procurar assistência urgente;
- priapismo ou ereção dolorosa prolongada por mais de 4 horas - emergência médica.
Caso surja agravamento de doença cardíaca subjacente durante o uso, suspenda e procure avaliação médica.
Interações medicamentosas
Interações clinicamente relevantes incluem:
- Nitratos e doadores de óxido nítrico: contraindicados pelo risco de queda acentuada da pressão arterial.
- Inibidores potentes do CYP3A4 (ex.: cetoconazol, itraconazol, claritromicina, eritromicina, ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir, atazanavir, telitromicina, nefazodona): aumentam os níveis de tadalafil; pode ser necessário reduzir dose ou evitar.
- Indutores do CYP3A4 (ex.: rifampicina, carbamazepina, fenitoína, erva de S. João): podem reduzir a eficácia.
- Alfa-bloqueantes como doxazosina, terazosina, prazosina, tamsulosina: risco de hipotensão; considerar ajuste e monitorização.
- Antihipertensores e álcool: efeitos aditivos na pressão arterial.
Leu esta secção porque já usa outros fármacos? Reveja também as precaucoes e confirme o plano com o seu médico.
Dose omitida e sobredosagem
Dose omitida: não se aplica ao uso conforme a necessidade. Se usa esquemas diários de tadalafil noutras formulações, siga as indicações do seu médico.
Sobredosagem: pode intensificar efeitos adversos como dor de cabeça, tonturas, hipotensão, distúrbios digestivos e priapismo. Em caso de ingestão excessiva, procure assistência médica imediatamente. Não existe antídoto específico; o tratamento é de suporte.
Alternativas e medicamentos semelhantes
Se o Cialis Soft não for adequado ou disponível, existem opções com perfis semelhantes ou alternativos. Fale com o seu médico sobre:
- Sildenafil (Viagra e genéricos) - início em 30-60 min, duração 4-6 h; preço por comprimido genérico costuma ser inferior ao tadalafil.
- Vardenafil (Levitra/Staxyn ODT) - perfil semelhante ao sildenafil, com formulação orodispersível em algumas marcas.
- Avanafil (Spedra) - início rápido, muitas vezes a partir de 15 min, duração até 6 h.
- Tadalafil diário 2.5-5 mg - outra apresentação do mesmo principio ativo para uso diário, útil em atividade sexual frequente e em sintomas do trato urinário inferior por HBP.
- Abordagens não farmacológicas - dispositivos de vácuo, aconselhamento sexual/psicológico, otimização de fatores de risco cardiovasculares, exercício e cessação tabágica.
Para comparar características com o Cialis Soft, veja mecanismo e duração e preços.
Preços aproximados em Portugal (EUR)
Os preços variam por marca, dosagem e farmácia. Valores indicativos por unidade:
- Tadalafil genérico 20 mg: ~2 a 6 EUR por comprimido em embalagens maiores.
- Cialis 20 mg de marca: ~8 a 15 EUR por comprimido, dependendo da embalagem.
- Avanafil 100-200 mg: ~10 a 20 EUR por comprimido.
- Sildenafil genérico 50-100 mg: ~0.5 a 3 EUR por comprimido.
- Formulações orodispersíveis/Soft vendidas online: podem apresentar preços baixos (~1 a 3 EUR), mas confirme sempre a legalidade e a autorização da farmácia online.
Nota: estes valores são aproximados e podem mudar. Utilize farmácias licenciadas em Portugal e confirme se o site exibe o selo comum da UE quando comprar online.
Aspetos legais em Portugal
- Classificação: medicamentos para disfunção erétil com tadalafil, sildenafil, vardenafil e avanafil são MSRM - Medicamentos Sujeitos a Receita Médica.
- Compra em farmácia: exige receita válida emitida por profissional habilitado em Portugal. Guarde a receita e siga a posologia.
- Farmácias online: apenas as autorizadas pelo INFARMED e com o logótipo comum da UE podem vender. Verifique o registo antes de comprar.
- Importação por particulares: encomendas sem receita podem ser apreendidas pelas autoridades aduaneiras. Podem ser exigidos comprovativos médicos.
- Idade mínima: destinado a adultos. A avaliação clínica é imprescindível por razões de segurança cardiovascular.
- Condução e máquinas: tonturas podem ocorrer; evite conduzir se sentir efeitos que afetem o estado de alerta.
- Desporto: PDE5 não está listado como substância proibida pela WADA, mas confirme normas específicas da sua federação.
Mais detalhes no portal do INFARMED. Em caso de dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
Perguntas frequentes
- Posso tomar Cialis Soft com refeição pesada? Pode, mas refeições muito gordurosas podem atrasar o início de ação. Como é orodispersível, o impacto tende a ser menor que o de comprimidos convencionais.
- Funciona sem estímulo sexual? Não. O tadalafil apenas potencia a resposta ao estímulo.
- É seguro combinar com nitratos ocasionais para dor no peito? Não. É contraindicado. Veja contraindicações e fale com o seu médico.
- Quanto tempo antes devo tomar? Tipicamente 15-30 minutos antes da atividade sexual. A duração pode chegar até 36 horas.
- Se sentir visão turva ou dor ocular? Suspenda e procure avaliação urgente. Leia efeitos adversos.