Utilisations courantes
Le tadalafil, principe actif de nombreuses specialites dont le produit commercialise en ligne sous le nom Cialis Black, agit en relaxant les muscles lisses des vaisseaux et en augmentant le flux sanguin dans les corps caverneux du penis.
- Dysfonction erectile: aide a obtenir et maintenir une erection en presence d'une stimulation sexuelle.
- Hyperplasie benigne de la prostate: reduction des troubles urinaires lies a l'HBP, a posologie quotidienne faible.
- Hypertension arterielle pulmonaire: le tadalafil existe aussi pour cette indication sous des specialites dediees avec schemas specifiques.
Important: la denomination Cialis Black 800 mg n'est pas une presentation standard autorisee en France. Les dosages reconnus pour la DE/HBP sont generalement de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg et 20 mg; pour l'HAP, le schema differe. Voir la section juridique pour comprendre les autorisations officielles.
Posologie et mode d'emploi
Respectez toujours l'ordonnance de votre medecin. Avalez le comprime avec un verre d'eau, avec ou sans nourriture. Evitez le pamplemousse et son jus qui peuvent augmenter l'exposition au tadalafil.
- Prise a la demande pour la DE: dose initiale habituelle 10 mg environ 30 minutes avant l'activite sexuelle; ajustement possible a 5 mg ou 20 mg selon la reponse et la tolerance. Ne pas depasser 1 prise par 24 heures.
- Prise quotidienne: 2,5 mg a 5 mg a heure fixe, utile en cas d'activite sexuelle frequente ou pour la DE associee a l'HBP.
- HBP seule: 5 mg par jour a heure fixe.
- Hypertension arterielle pulmonaire: schema specifique avec total quotidien de 40 mg en general sous une specialite dediee; ne substituez pas sans avis medical.
La mention 800 mg associee a la version Black n'est pas conforme aux recommandations ni aux dosages cliniquement valides pour la DE ou l'HBP. Evitez toute prise de dosages non standard, et consultez un professionnel de sante.
Evitez l'alcool en quantite importante qui peut majorer l'hypotension et reduire les performances sexuelles. Ne fractionnez pas les comprimes sauf avis explicite de votre pharmacien pour une forme sécable.
Mises en garde et precautions
Informez votre medecin avant utilisation si vous avez des antecedents ou facteurs de risque suivants:
- Cardiopathie, trouble du rythme, angor, antecedent d'infarctus ou d'AVC.
- Hypotension ou hypertension, hypertension pulmonaire.
- Atteinte renale ou hepatique, dialyse en cours.
- Troubles oculaires comme la retinite pigmentaire, baisse soudaine de la vision.
- Troubles sanguins: drepanocytose, myelome multiple, leucemie.
- Malformation du penis, maladie de La Peyronie, antecedent de priapisme.
- Ulcere gastro-duodenal ou troubles de la coagulation.
- Toute situation rendant l'activite sexuelle potentiellement dangereuse.
Contre-indications
- Hypersensibilite connue au tadalafil ou a l'un des excipients.
- Association avec des nitrates organiques ou des donneurs de NO, y compris les poppers a base de nitrites.
- Association avec le riociguat.
- Contre-indications cardiologiques a l'activite sexuelle selon avis medical.
Ne prenez pas simultanement d'autres inhibiteurs de la PDE5. Voir les interactions.
Effets indesirables possibles
Effets souvent leves et transitoires. Consultez en cas de persistance ou d'aggravation.
- Cepahlees, rougeurs du visage, et sensation de chaleur.
- Dyspepsie, nausees, douleurs gastriques.
- Nez bouche ou ecoulement nasal.
- Douleurs musculaires, lombalgies, douleurs des membres.
Urgence medicale: erection douloureuse ou durant plus de 4 heures, perte soudaine de la vision ou de l'audition, douleur thoracique, syncope, reaction allergique severe.
Interactions medicamenteuses
Indiquez a votre medecin et a votre pharmacien tous les traitements en cours, y compris sans ordonnance et produits a base de plantes.
- Antiviraux puissants inhibiteurs du CYP3A4: ritonavir, cobicistat, etc. Risque d'augmentation du tadalafil.
- Antibiotiques ou antifongiques azoles: clarithromycine, erythromycine, ketoconazole, itraconazole.
- Inducteurs enzymatiques: rifampicine, carbamazepine, phenytoine, millepertuis, pouvant diminuer l'efficacite.
- Antihypertenseurs et alpha-bloquants: risque d'hypotension additionnelle, titration prudente.
- Autres traitements pour la DE ou pour l'HAP: ne pas associer sans avis specialise.
- Nitrates et poppers: association formellement contre-indiquee.
- Alcool en quantite elevee et pamplemousse: peuvent potentialiser les effets ou les effets indesirables.
Prix indicatifs en France
Les fourchettes ci-dessous sont donnees a titre informatif et peuvent varier selon la pharmacie, la marque, la taille du conditionnement et la presence d'un generique. Les medicaments pour la DE ne sont en general pas rembourses par l'Assurance Maladie; des exceptions existent pour certaines indications comme l'HAP sous specialites dediees.
- Tadalafil generique 5 mg, 28 comprimes: environ 10 a 25 EUR.
- Tadalafil generique 10 ou 20 mg, 8 a 12 comprimes: environ 8 a 30 EUR.
- Marque historique 20 mg, 4 a 8 comprimes: souvent 30 a 80 EUR.
- Formes pour HAP sous specialite: tarifs specifiques avec prise en charge possible selon indication.
Le produit appele Cialis Black 800 mg n'est pas une presentation standard en France. Les prix annonces en ligne peuvent sembler attractifs, mais l'achat de tels produits expose a des risques de contrefacon et a des poursuites. Verifiez la legalite avant tout achat.
Medicaments alternatifs et similaires
Selon votre profil, d'autres options therapeutiques peuvent etre plus adaptees. Ne changez jamais de traitement sans avis medical.
- Sildenafil (Viagra et generiques): action plus courte, prise a la demande; debut d'effet souvent 30 a 60 minutes.
- Vardenafil (Levitra et generiques): profil proche du sildenafil; interactions et effets comparables.
- Avanafil (Spedra): debut d'action plus rapide chez certains patients.
- Tadalafil generique standard: 5, 10 ou 20 mg, en prise a la demande ou quotidienne 2,5 a 5 mg.
Alternatives non medicamenteuses: prise en charge des facteurs de risque (tabac, alcool, sedentarite), prise en charge psychosexologique, dispositifs a vide, ou options chirurgicales dans des cas selectionnes.
Conseil: privilegiez les specialites autorisees par l'ANSM avec circuit pharmaceutique legal pour garantir qualite et traçabilite.
Cadre juridique en France
- Statut: le tadalafil pour la dysfonction erectile est un medicament de liste I, disponible uniquement sur ordonnance.
- Vente: la vente en pharmacie en France requiert une prescription valide. La vente en ligne n'est legale que via des sites de pharmacies d'officine francaises autorisees.
- Importation: l'achat a l'etranger ou sur des sites non autorises expose a la saisie douaniere et a des sanctions. Les produits de type Cialis Black 800 mg n'ont pas d'autorisation de mise sur le marche en France.
- Publicite: la publicite au grand public pour les medicaments soumis a prescription est strictement encadree.
- Conduite: si vertiges, troubles visuels ou hypotension, evitez de conduire ou d'utiliser des machines.
- Remboursement: non rembourse pour la DE; prise en charge possible pour l'HAP sous specialite appropriee selon les criteres en vigueur.
En cas de doute, demandez conseil a votre medecin ou a votre pharmacien. Revenir a la posologie.
Oubli de dose
Prise a la demande: non applicable la plupart du temps. Prise quotidienne: si vous oubliez, prenez la dose des que possible sauf si la prochaine dose est proche; ne doublez pas la dose pour compenser.
Surdosage
En cas de prise excessive ou de symptomes severes, appelez le 15 ou le 112, ou contactez un centre antipoison. N'essayez pas de vous automediquer.
Conservation
- Conserver a temperature ambiante, a l'abri de l'humidite et de la chaleur.
- Tenir hors de portee des enfants.
- Ne pas utiliser au dela de la date de peremption indiquee sur l'emballage.
